تحدثنا مؤخرًا مع طبيب أمريكي بارز للغاية، د. كينيث ألكسندر، رئيس قسم الأمراض المعدية ونائب رئيس الأبحاث في مستشفى نيمور للأطفال في فلوريدا. الاهتمامات السريرية للدكتور. ألكسندرا تشمل الأمراض المعدية لحديثي الولادة وتعزيز التحصين.
زار سلوفينيا بهدف مناقشة أهمية صحة الأطفال والمراهقين. وشدد بشكل خاص على أهمية التطعيم، وخاصة ضد فيروسات الورم الحليمي البشري (فيروس الورم الحليمي البشري، وكذلك فيروسات الورم الحليمي البشري). لقد كشف لنا العديد من الجوانب المثيرة للاهتمام والمفيدة حول التطعيم والطرق التي يمكن من خلالها للأطباء والمهنيين الصحيين تحسين التواصل مع المراهقين وأولياء أمورهم.
دكتور. كينيث الكسندرالتفاهم والتعاطف والدعم هي المفتاح
دكتور. في المحادثة، أكد كينيث ألكساندر على ما هو معروف بالفعل - عندما يتعلق الأمر بالأطفال، يرغب الآباء في اتخاذ القرار الصحيح، ولكن عندما يتعلق الأمر بالتفكير في التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري، فغالبًا ما يواجهون شعورًا بعدم الراحة. ويرى الطبيب الشهير أن هذا أمر طبيعي تماما، لأنه موضوع حساس. قد تكون فكرة أن أطفالهم نشطين جنسياً غير مريحة لكثير من الآباء. لكنه يؤكد على أهمية تقديم الدعم للأهل من قبل الأطباء والعاملين في المجال الصحي، خاصة من خلال الإجابة على أسئلتهم.
دكتور. وصف ألكسندر المشكلة التي جعلت الولايات المتحدة تعتقد أن شيئًا ما كان خاطئًا: "لم يتم تطعيم الأطفال لأن الطبيب لم يذكر التطعيم حتى. لذلك كنا في حيرة للتوصيات. ونحن نعلم الآن أننا إذا ذكرنا التطعيم فقط وأوصينا به، فإن الآباء سيقررون اتخاذ هذه الخطوة. في أحد الاستطلاعات، سألنا الآباء عما إذا كانوا سيختارون التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري إذا تلقوا توصية من الطبيب. أجاب ما يقرب من 79 %s بنعم.
ويلاحظ أيضًا أن العاملين في مجال الصحة يتعرضون لضغوط زمنية كبيرة جدًا، مما يجعلهم غير قادرين على التحدث مع المرضى بشكل صحيح. وتؤكد أنه من الضروري تخصيص الوقت لبناء علاقة مع الأسرة بأكملها وإظهار للآباء أنهم يهتمون حقًا بصحة ومستقبل أطفالهم وشبابهم.
"في الولايات المتحدة، تعاملنا مع كل شيء بكل بساطة. الرسالة التي نوجهها للآباء هي: "عمر طفلك 12 عامًا. خلال هذا الوقت، نوصي الجميع بالتطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري، سواء الأولاد أو البنات. نحن نفعل هذا للوقاية من السرطان. دعونا نمنع السرطان اليوم." وهذا النهج ناجح، حيث قرر ما يقرب من 80 من آباء % الحصول على التطعيم في تلك اللحظة دون تردد."
هل تعتقد أن الآباء يشعرون بالخوف عندما يعلمون أن فيروس الورم الحليمي البشري ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي؟
نعم، معظمهم، على الأقل الأمهات، يشعرون بالصدمة. إنهم ليسوا مستعدين بعد لهذا الفكر. حتى لو تصوروا هذا الطفل بهذه الطريقة بالضبط. (يبتسم)
كثيرًا ما نسمع السؤال: لماذا نقوم بتطعيم طفل في عمر 11 أو 12 عامًا وهو ليس نشطًا جنسيًا بعد؟ كيف تقوم بالاجابة على ذلك؟
هذا شعور طبيعي تماما. ولكن علينا أن نضع في اعتبارنا أننا نركز على الوقاية من السرطان، وهو هدفنا في الواقع. وبمجرد أن نبدأ في ربطه بالجنس، فإن الخطوة التالية هي ربطه بالأخلاق. وفجأة نبدأ في اضطهاد الناس أو الحكم عليهم بسبب شيء يفعله الجميع. وفي الوقت نفسه، ننسى أن النتيجة هي تعرض الإنسان لخطر الإصابة بالسرطان. لذلك أعتقد أن لدينا مشكلة لأنه من خلال التركيز على الحياة الجنسية فإننا نفتقد الهدف الحقيقي، وهو الوقاية من السرطان. ومع ذلك، من المهم معرفة أن اللقاح يعمل فعليًا بشكل أفضل في سن 12 عامًا. وذلك عندما يكون لدينا استجابة مناعية أفضل.
أنت عالم أوبئة مشهور. ما الذي تعتبره نجاحا في رحلتك؟
سيفعل الآباء أي شيء لإنقاذ أطفالهم. وهذا ما فعلته، ولهذا السبب أيضًا قمت بتطعيم ابنتي - لقد كانوا الأول من نوعه في شيكاغو.
أهمية التواصل الصحيح والمفهوم
ومن التحديات الرئيسية التي تحدث عنها الطبيب الأمريكي هو نقص المعلومات الأساسية التي يواجهها الآباء. في بعض الأحيان يكون تعدد المفاهيم المختلفة التي يسمعونها أمرًا يصعب التعامل معه.
وعلى الرغم من كل ما هو متاح من تكنولوجيا المعلومات والمعلومات، إلا أنها للأسف ليست كافية. يحتاج القطاع الصحي ببساطة إلى تعلم كيفية توصيل التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري بشكل فعال إلى كل من الآباء والأطفال. كما أظهر مثالاً على النهج الخاطئ المتبع في الولايات المتحدة، حيث تم عرض جميع تفاصيل اللقاحات على الآباء بشكل مطول، والتي ثبت عدم فعاليتها. وبدلا من ذلك، فهي تشجع الآن نهجا أكثر بساطة، حيث يتم إخبار الآباء ببساطة عن سبب أهمية اللقاح لكل من الفتيات والفتيان، دون إثقال كاهلهم بتفاصيل حول الأمراض والإحصائيات.
في أي مكان آخر ترى عجزًا في نظام الرعاية الصحية؟
أعتقد أن المورد الذي لا نستغله بشكل كافٍ هو الممرضات. يثق بهم المرضى أكثر من الأطباء. أعتقد أنه من الخطأ أننا لم نستغل مواهب ممرضاتنا بشكل كامل. وأننا بحاجة إلى تثقيف وتعليم ممرضاتنا حول فيروس الورم الحليمي البشري، لأنه لا يوجد سبب يمنع الممرضة من التحدث إلى المريض أو أحد الوالدين. وبالمضي خطوة أبعد، يفوق عدد الممرضات عدد الأطباء في الولايات المتحدة بنسبة 13:1. لذلك من المرجح أن تقابل ممرضة في محل البقالة أو في الكنيسة أو أينما كنت أكثر من الطبيب. توصية الممرضة ستكون مهمة جدًا. لذا، إذا كان علي أن أقدم نصيحة لقطاعي الرعاية الصحية والأدوية، فإنني أنصحهم بالتركيز أكثر على الممرضات.
هل تعتقد أنه من الصواب أن يقول الآباء إنهم يخشون تطعيم أطفالهم؟
لا يتعلق الأمر بما إذا كان صحيحًا أم خطأ. من المهم أن يتواصل الطبيب مع الوالدين ولا يطردهم. ويجب عليه أن يستمع إليهم. لنفترض أن أحد الوالدين قرأ في مكان ما أن لقاح فيروس الورم الحليمي البشري يسبب العقم. يجب على الطبيب أن يخبر ويظهر أن الوالد يستمع. ليس فقط الاستماع إليه، بل الاستماع إليه. أعرب الوالد عن قلقه من أن اللقاح قد يسبب العقم. "نعم، هذا سؤال يطرحه العديد من الآباء. وقد تم بالفعل إعطاء نصف مليار جرعة في جميع أنحاء العالم. لقد تم إجراء عدد لا يحصى من الدراسات ولم يثبت أحد فعليًا أن اللقاح يرتبط بالعقم.
من المهم للغاية أن يتواصل الطبيب مع ولي الأمر. يتعلق الأمر بالثقة.
إن إشراك المدارس أمر ضروري للتوعية بفيروس الورم الحليمي البشري
تبنت سلوفينيا نهجا فريدا في برامج التطعيم والتعليم يركز على استخدام المدارس كأداة رئيسية لتحسين الصحة العامة، بحسب طبيب أميركي. ورغم أن هذا النهج ربما يكون غير تقليدي إلى حد ما، إلا أنه يتمتع بمزايا واضحة.
دكتور. وأوضح ألكساندر أيضًا أن العديد من الدول لم تختر نفس المسار. على سبيل المثال، يستشهد بالولايات المتحدة الأمريكية، حيث لا يستخدمون التعاون مع المدارس كخيار لزيادة الوعي بأهمية التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري.
وفي رأيه، تستحق سلوفينيا التقدير لبرنامجها الاستثنائي لفحص سرطان عنق الرحم. يعد هذا البرنامج من بين أفضل البرامج في العالم، وهو نتيجة لتفاني أطباء أمراض النساء وخبراء الصحة العامة.
إذا لم تكن مصابًا بفيروس الورم الحليمي البشري، فهذا يكاد يكون معجزة
دكتور. يوضح ألكسندر: "إن احتمال إصابة شخص ما بفيروس الورم الحليمي البشري في حياته هو 80٪. وبعبارة أخرى، فإن الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري أمر طبيعي أكثر من عدم الإصابة به. إذا لم يكن لديك واحدة من قبل، فهذا غريب بعض الشيء. (تبتسم) الشيء الجيد هو أنه بالنسبة للغالبية العظمى من الناس يختفي وليس له أي عواقب. ولهذا السبب لا يمكنك معرفة متى أصبت بفيروس الورم الحليمي البشري، ومن المهم أيضًا أن تعرف أن الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري لا تعني الخيانة الزوجية. قد يكون الشخص قد أصيب بفيروس الورم الحليمي البشري في سن 16 عامًا. وفي الواقع، يمكن أن يستغرق الأمر عقودًا قبل أن نعرف ذلك، أو قبل أن تتطور التغيرات التي قد تكون سرطانية.
وفي هذا العام، تم توزيع كتيب في جميع أنحاء سلوفينيا "جادة للغاية بشأن فيروس الورم الحليمي البشري" مع النص الذي كتبته ديسا موك والرسوم التوضيحية البارعة التي رسمها ماتيج دي سيكو، الذي يكشف الحقائق حول هذا الفيروس الذي ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي بطريقة شعبية، مع التركيز على مخاطر وأهمية التطعيم. ويقدم الكتيب جميع المعلومات الأساسية ويعزز الوعي والوقاية.
مخاوف أمنية
وفيما يتعلق بمخاوف الآباء بشأن التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري، يقول د. ويشير ألكسندر إلى الأبحاث التي تثبت أن لقاح فيروس الورم الحليمي البشري آمن، لكنه في الوقت نفسه لا يغير السلوك الجنسي لدى الشباب. "إن التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري ليس بأي حال من الأحوال ترخيصًا للطفل ليكون نشطًا جنسيًا على الفور. سيكون ذلك مثل القول إن ارتداء حزام الأمان يجعلك تقود بجنون. في الواقع، من المحتمل أن الأشخاص الذين يرتدون أحزمة الأمان يقودون سياراتهم بعناية أكبر.
"لا أريد أن يكون الأطفال بعمر 12 عامًا نشطين جنسيًا أيضًا. هذا ليس المقصود. يتعلق الأمر بحمايتهم من السرطان. لذلك نقوم بتطعيم أطفالنا، لكننا ما زلنا نتحدث عن الأخلاق والسلامة وقيمهم. يقول المزيد.
وأخيراً د. وأكد ألكسندر على أهمية التواصل السليم والثقة والاحترام المتبادل. هذه هي الطريقة الوحيدة التي يمكننا من خلالها اتخاذ أفضل القرارات من أجل صحة أطفالنا ومراهقينا.
