Wir haben kürzlich mit einem äußerst prominenten amerikanischen Arzt gesprochen, Dr. Kenneth Alexander, Leiter der Abteilung für Infektionskrankheiten und Vizepräsident für Forschung am Nemours Children's Hospital in Florida. Klinische Interessen von Dr. Alexandra umfasst Infektionskrankheiten bei Neugeborenen und Impfförderung.
Er besuchte Slowenien mit dem Ziel, über die Bedeutung der Gesundheit von Kindern und Jugendlichen zu diskutieren. Er betonte insbesondere die Bedeutung der Impfung, insbesondere gegen humane Papillomaviren (HPV, auch humane Papillomaviren). Er verriet uns viele interessante und aufschlussreiche Aspekte zum Thema Impfung und Möglichkeiten, wie Ärzte und Gesundheitsfachkräfte die Kommunikation mit Jugendlichen und ihren Eltern verbessern können.
Verständnis, Empathie und Unterstützung sind der Schlüssel
DR. Im Gespräch betonte Kenneth Alexander, was bereits bekannt ist: Wenn es um Kinder geht, wollen Eltern die richtige Entscheidung treffen, aber wenn es darum geht, über eine HPV-Impfung nachzudenken, haben sie oft ein Unbehagen. Der renommierte Arzt ist der Meinung, dass dies völlig natürlich sei, da es sich um ein sensibles Thema handele. Der Gedanke, dass ihre Kinder sexuell aktiv sind, kann für viele Eltern ziemlich unangenehm sein. Er betont jedoch, wie wichtig es ist, Eltern durch Ärzte und Gesundheitsfachkräfte zu unterstützen, insbesondere durch die Beantwortung ihrer Fragen.
DR. Alexander beschrieb das Problem, das die USA tatsächlich glauben ließ, dass etwas nicht stimmte: „Die Kinder wurden nicht geimpft, weil der Arzt die Impfung nicht einmal erwähnt hat.“ Daher fehlten uns Empfehlungen. Wir wissen jetzt: Wenn wir die Impfung nur erwähnen und empfehlen, werden sich Eltern zu diesem Schritt entscheiden. In einer der Umfragen haben wir Eltern gefragt, ob sie sich für die HPV-Impfung entscheiden würden, wenn sie eine Empfehlung eines Arztes erhalten würden. Fast 79 %s antworteten mit „Ja.“
Er stellt außerdem fest, dass das Gesundheitspersonal unter zu großem Zeitdruck steht und daher nicht in der Lage ist, richtig mit den Patienten zu sprechen. Sie betont, dass es von entscheidender Bedeutung ist, sich die Zeit zu nehmen, eine Beziehung zur gesamten Familie aufzubauen und den Eltern zu zeigen, dass ihnen die Gesundheit und Zukunft ihrer Kinder und Jugendlichen wirklich am Herzen liegt.
„In den USA haben wir alles ganz einfach angegangen. Die Botschaft, die wir den Eltern geben, lautet: „Ihr Kind ist 12 Jahre alt.“ Während dieser Zeit empfehlen wir allen, Jungen und Mädchen, eine HPV-Impfung. Wir tun dies, um Krebs vorzubeugen. Lasst uns heute Krebs vorbeugen.“ Und dieser Ansatz hat Erfolg, denn fast 80 %-Eltern entscheiden sich in diesem Moment ohne zu zögern für die Impfung.“
Glauben Sie, dass Eltern Angst haben, wenn sie erfahren, dass HPV-Viren sexuell übertragen werden?
Ja, die meisten, zumindest die Mütter, sind schockiert. Sie sind für diesen Gedanken noch nicht bereit. Auch wenn sie dieses Kind genau so gezeugt haben. (lächeln)
Wir hören oft die Frage: Warum ein Kind mit 11 oder 12 Jahren impfen, wenn es noch nicht sexuell aktiv ist? Wie antworten Sie darauf?
Das ist ein völlig normales Gefühl. Aber wir müssen bedenken, dass wir uns auf die Krebsprävention konzentrieren, die eigentlich unser Ziel ist. Sobald wir anfangen, es mit Sexualität zu assoziieren, besteht der nächste Schritt darin, es mit Moral zu assoziieren. Und plötzlich fangen wir an, Menschen für etwas zu verfolgen oder zu verurteilen, das jeder tut. Dabei vergessen wir, dass dadurch Menschen einem Krebsrisiko ausgesetzt sind. Ich glaube also, dass wir ein Problem haben, denn wenn wir uns auf Sexualität konzentrieren, verfehlen wir den eigentlichen Zweck, nämlich die Krebsprävention. Es ist jedoch wichtig zu wissen, dass der Impfstoff im Alter von 12 Jahren tatsächlich besser wirkt. Dann haben wir eine bessere Immunantwort.
Sie sind ein renommierter Epidemiologe. Was betrachten Sie als Erfolg auf Ihrer Reise?
Eltern würden alles tun, um ihre Kinder zu retten. Das habe ich getan, und deshalb habe ich auch meine Tochter geimpft – sie waren die ersten in Chicago.
Die Bedeutung einer korrekten und verständlichen Kommunikation
Eine der größten Herausforderungen, über die der amerikanische Arzt sprach, ist der Mangel an grundlegenden Informationen, mit denen Eltern konfrontiert sind. Manchmal ist die Vielzahl unterschiedlicher Konzepte, die sie hören, einfach zu viel, um sie zu bewältigen.
Trotz aller verfügbaren Informationstechnologien und Informationen reicht dies leider nicht aus. Der Gesundheitssektor muss lediglich lernen, wie er Eltern und Kindern wirksam über die HPV-Impfung informieren kann. Er zeigte auch ein Beispiel für den falschen Ansatz in den USA, wo Eltern ausführlich über alle Einzelheiten zu Impfungen informiert wurden, die sich jedoch als unwirksam erwiesen. Stattdessen wird nun ein einfacherer Ansatz gefördert, bei dem den Eltern lediglich erklärt wird, warum die Impfung sowohl für Mädchen als auch für Jungen wichtig ist, ohne sie mit Einzelheiten zu Krankheiten und Statistiken zu belasten.
Wo sehen Sie sonst noch ein Defizit im Gesundheitssystem?
Ich denke, eine Ressource, die wir zu wenig nutzen, sind Krankenschwestern. Patienten vertrauen ihnen noch mehr als Ärzte. Ich halte es für einen Fehler, dass wir die Talente unserer Pflegekräfte nicht voll ausgeschöpft haben. Und dass wir unsere Krankenschwestern sowohl über HPV aufklären als auch unterrichten müssen, denn es gibt keinen Grund, warum eine Krankenschwester nicht in der Lage sein sollte, mit einem Patienten oder einem Elternteil zu sprechen. Noch einen Schritt weiter geht die Zahl der Krankenschwestern in den USA im Verhältnis 13:1 gegenüber den Ärzten. Es ist also wahrscheinlicher, dass Sie im Supermarkt, in der Kirche oder wo auch immer Sie einer Krankenschwester begegnen, als einem Arzt. Die Empfehlung der Pflegekraft ist und bleibt sehr wichtig. Wenn ich also der Gesundheits- und Pharmaindustrie Ratschläge geben müsste, würde ich ihnen raten, sich stärker auf das Pflegepersonal zu konzentrieren.
Halten Sie es für richtig, wenn Eltern sagen, dass sie Angst vor der Impfung ihrer Kinder haben?
Es geht nicht darum, ob es richtig oder falsch ist. Es ist wichtig, dass der Arzt mit den Eltern in Kontakt tritt und sie nicht entlässt. Er muss ihnen zuhören. Nehmen wir an, ein Elternteil hat irgendwo gelesen, dass der HPV-Impfstoff Unfruchtbarkeit verursacht. Der Arzt muss sagen und zeigen, dass die Eltern zuhören. Ihm nicht nur zuhören, sondern ihn hören. Der Elternteil äußerte Bedenken, dass der Impfstoff zu Unfruchtbarkeit führen würde. „Ja, das ist eine Frage, die viele Eltern stellen. Weltweit wurden bereits eine halbe Milliarde Dosen verabreicht. Es wurden unzählige Studien durchgeführt und niemand hat tatsächlich nachgewiesen, dass der Impfstoff mit Unfruchtbarkeit zusammenhängt.“
Es ist äußerst wichtig, dass der Arzt mit den Eltern in Kontakt tritt. Es geht um Vertrauen.
Die Einbeziehung der Schulen ist für die Sensibilisierung für HPV von entscheidender Bedeutung
Laut einem amerikanischen Arzt hat Slowenien einen einzigartigen Ansatz für Impf- und Bildungsprogramme gewählt, der sich darauf konzentriert, Schulen als wichtiges Instrument zur Verbesserung der öffentlichen Gesundheit zu nutzen. Dieser Ansatz ist vielleicht etwas unkonventionell, hat aber deutliche Vorteile.
DR. Alexander erklärte freundlicherweise auch, dass viele Länder nicht den gleichen Weg gewählt hätten. Als Beispiel nennt er die USA, wo die Zusammenarbeit mit Schulen nicht als Option zur Sensibilisierung für die Bedeutung der HPV-Impfung genutzt werde.
Seiner Meinung nach verdient Slowenien Anerkennung für sein außergewöhnliches Screening-Programm für Gebärmutterhalskrebs. Dieses Programm gehört zu den besten der Welt und ist das Ergebnis des Engagements von Gynäkologen und Experten für öffentliche Gesundheit.
Wenn Sie nicht mit HPV infiziert sind, grenzt das fast an ein Wunder
DR. Alexander erklärt: „Die Wahrscheinlichkeit, dass sich jemand im Laufe seines Lebens mit HPV infiziert hat, liegt bei 80 %. Mit anderen Worten: Es ist normaler, HPV zu haben, als es nicht zu haben. Wenn Sie noch nie eines hatten, ist es etwas seltsam. (Lächeln) Das Gute ist, dass es für die große Mehrheit der Menschen verschwindet und keine Konsequenzen hat. Deshalb kann man nicht wirklich wissen, wann man mit HPV infiziert ist, und es ist auch wichtig zu wissen, dass eine HPV-Infektion nicht gleichbedeutend mit Untreue ist. Eine Person könnte sich im Alter von 16 Jahren mit HPV infiziert haben. Und tatsächlich kann es buchstäblich Jahrzehnte dauern, bis wir das wissen oder bevor sich potenziell präkanzeröse Veränderungen entwickeln.“
In diesem Jahr wurde eine Broschüre in ganz Slowenien verteilt „Total ernst mit HPV“ mit dem Text von Desa Muck und witzigen Illustrationen von Matej de Cecco, der auf populäre Weise die Fakten über dieses sexuell übertragbare Virus aufdeckt und dabei die Risiken und die Bedeutung der Impfung hervorhebt. Die Broschüre liefert alle wichtigen Informationen und fördert Aufklärung und Prävention.
Sicherheitsbedenken
Zu den Bedenken der Eltern hinsichtlich der HPV-Impfung äußerte sich Dr. Alexander verweist auf Forschungsergebnisse, die belegen, dass der HPV-Impfstoff sicher ist, gleichzeitig aber das Sexualverhalten junger Menschen nicht verändert. „Die HPV-Impfung ist keineswegs ein Freibrief für ein Kind, sofort sexuell aktiv zu sein. Das wäre so, als würde man sagen, dass man mit dem Sicherheitsgurt wie verrückt fährt. „In Wirklichkeit fahren Menschen, die Sicherheitsgurte tragen, wahrscheinlich vorsichtiger.“
„Ich möchte auch nicht, dass 12-Jährige sexuell aktiv sind. Das ist nicht der Punkt. Es geht darum, sie vor Krebs zu schützen. Also impfen wir unsere Kinder, reden aber immer noch über Moral und Sicherheit und ihre Werte.“ sagt mehr.
Schließlich hat Dr. Alexander betonte die Bedeutung angemessener Kommunikation, Vertrauen und gegenseitigen Respekts. Nur so können wir die besten Entscheidungen für die Gesundheit unserer Kinder und Jugendlichen treffen.
