Las nuevas mutaciones del virus COVID-19, descubiertas por primera vez en Gran Bretaña y Sudáfrica, se están propagando rápidamente por todo el mundo y podrían reducir en gran medida la eficacia de las vacunas existentes. Por eso también las expectativas para 2021 no son las más optimistas, y las consecuencias de las mutaciones del virus son algo que los responsables prefieren no contarnos.
Justo cuando pensábamos que sería el año 2021 año de recuperación de la crisis de la pandemia, parece que la verdadera lucha está en marcha COVID-19 y sus mutaciones acabo de empezar.
el año 2020 predijo un invierno largo y bastante oscuro. Pero desafortunadamente, este ahora se ve aún más sombrío de lo que pensábamos al principio. Así como las primeras vacunas contra el coronavirus mostraron la luz al final del túnel y en cierto modo anunciaron el final la pandemia de covid-19, por otro lado, hay nuevas "versiones" del virus COVID-19 se han convertido en una preocupación creciente ya que se han detectado en más de 40 países, incluidos Eslovenia. La llamada mutación "escocesa" y el virus de Sudáfrica, sin embargo, presentan al mundo nuevos desafíos y plantean varios dilemas profesionales a los científicos, que son extremadamente preocupantes.
La agresividad de la propagación estos nuevos mutaciones es impactante porque en solo unas pocas semanas, algunas regiones del mundo han sido reemplazadas por variantes comunes del virus. Una mutación escocesa sin embargo, en ciertos países el número de nuevos contagios ya se ha disparado. es un buen ejemplo Reino Unido, donde el virus se volvió dominante en poco más de dos meses (octubre – diciembre). Es por ello que inmediatamente se necesitaron nuevas y estrictas medidas y restricciones, cuya flexibilización no se vislumbra.
Mutaciones por lo tanto, se están extendiendo por todo el mundo a una velocidad imparable, y al mismo tiempo se están convirtiendo en la "cepa" o versión dominante del virus. V El jueves pasado Esta semana, el director de la Organización Mundial de la Salud llamó al viejo continente (Europa) a tomar medidas urgentes para controlar el coronavirus e introducir de inmediato medidas aún más estrictas. Al mismo tiempo, les instó a acelerar Análisis de ADN de las cepas. del virus entre la población analizada.
Todos los virus mutan a medida que se mueven a través de la población, y las mutaciones son completamente natural y evidente. En el caso del SARS-CoV-2, no causaron grandes preocupaciones hasta hace poco. Pero el virus con la etiqueta B.1.1.7 (Gran Bretaña) y etiqueta 501Y.V2 (Sudáfrica) tienen sorprendentemente muchos cambios en la parte proteica del virus que encaja en el receptor de las células humanas que permite que el virus infecte.
Estos cambios hacen que las nuevas versiones sean más contagiosas que las versiones anteriores. un virus contagioso por encima del promedio. Aunque no hay evidencia de que causen una enfermedad más grave, más casos definitivamente significan una mayor carga para las instituciones de salud y, en consecuencia, una tasa de mortalidad creciente. Sería incontrolable para Eslovenia pico de infecciones puede ser trágico, ya que el sistema ya está operando al límite superior de su capacidad.
Algunos investigadores expresan el hecho de que las mutaciones podrían evadir las vacunas actualmente disponibles. Es por eso que los médicos, virólogos y otros investigadores están instando a los funcionarios a vacunar 24 horas al día, 7 días a la semana, como si fuera una situación de emergencia sin precedentes. Se insta a los fabricantes de vacunas a que amplíen urgentemente las capacidades de producción de vacunas. Solo de esta manera podemos realmente limitar la propagación del virus, limitando así automáticamente la posibilidad de mutaciones del virus. La vacunación de la población será clave, porque nos estamos quedando sin tiempo.
Científicos de Sudáfrica señalan que la versión que apareció allí tiene aproximadamente 50 por ciento más portátil, y que la variante del virus del Reino Unido es 70 por ciento más portátil del SARS-CoV-2 común que ha prevalecido hasta ahora.
Mientras que los fabricantes de vacunas como Pfizer afirman que sus tecnologías se adaptan fácilmente a los cambios en el virus, todavía no sabemos exactamente cómo funcionarán las versiones existentes de las vacunas contra las nuevas mutaciones. Y a medida que el virus continúa propagándose, y aparentemente mucho más rápido con nuevas variantes, la probabilidad de mutaciones más peligrosas aumenta.
En pocas palabras: cuanto más virus hay en el ecosistema, mayor probabilidad estadística de mutaciones. Por lo tanto, las nuevas variantes del virus y las mutaciones futuras de estas variantes pueden amenazar las vacunas existentes y presagiar un nuevo capítulo potencialmente aún más difícil en la pandemia.
Porque si las vacunas contra nuevas cepas del virus no tienen éxito, habrá que volver a vacunar a todos los que ya se han vacunado. Esto significa prácticamente que estamos al principio y no al final de la lucha, como muchos esperaban. Por eso también muchos expertos advierten que hay que limitar al máximo los contactos y de esta forma”sofocar” virus tanto como sea posible. Muchos ya están hablando en voz baja sobre un "bloqueo" global estricto, que sería el arma más efectiva en este momento. Al igual que China. Porque sólo la estrategia de los chinos, que aíslan por completo zonas enteras por unos pocos casos, es la que puede traer resultados y una mejora muy rápida.
Por qué las nuevas variantes de COVID-19 son tan preocupantes
Los científicos ya advierten desde hace mucho tiempo, que la eficacia de las vacunas disminuirá con las mutaciones del virus. Con el virus SARS-CoV-2 son las principales mutaciones que dan dolores de cabeza a los científicos, las proteínas del virus, es decir, la parte que le permite entrar en las células humanas. También es la proteína para la que están diseñadas nuestras vacunas existentes. COVID-19, que están disponibles actualmente. Hasta ahora, más de los que se han identificado 4.000 mutaciones de virus, pero la mayoría no alteró la función del virus y no causó una preocupación indebida.
En casos raros, una mutación puede causar cambios que le dan una ventaja al virus y lo mejoran de alguna manera. Esto es precisamente lo que sucede con las mutaciones antes mencionadas. También por la cantidad de virus en el "sistema" y la posibilidad completamente estadística de que esto suceda.
Una variante B.1.1.7 en el Reino Unido contiene 23 mutaciones en el genoma virus, mientras que la variante sudafricana ha 501Y.V2 al menos 21 mutaciones, algunos de los cuales se superponen. En ambos casos, los cambios parecen haber aumentado la capacidad de reproducción del virus.
En el caso de la versión sudafricana, los científicos apuntan repetidamente a una mutación E484K en el dominio de unión al receptor del virus donde se une a las células humanas.
"Se ha demostrado que la mutación E484K reduce el reconocimiento de anticuerpos", dijo François Balloux, Profesor de Biología de Sistemas Computacionales en University College London. Esto significa que puede ayudar al virus a "eludir la protección inmunológica proporcionada por una infección o vacunación previa".
12,535 #SARSCoV2 ayer se cargaron genomas en la base de datos GISAID (doce mil quinientos treinta y cinco en un solo día!!!). Esos números me dan vueltas la cabeza, y no estoy seguro de que nuestra infraestructura informática aguante mucho tiempo a este ritmo 😬. pic.twitter.com/0OCWQqzing
— Prof. Francois Balloux (@BallouxFrancois) 15 de enero de 2021
Investigadores por lo tanto, han demostrado cómo esto puede ocurrir en el cultivo celular, pero la mayoría de estos estudios aún no han sido revisados por pares. En la práctica, lo hicieron simple"in vitro” experimento y son un virus con una mutación E484K desafiado con plasma de pacientes que ya habían superado el habitual COVID-19. Al principio, los anticuerpos parecían derrotar al virus. Pronto descubrieron que el plasma no tiene un efecto especial sobre este tipo de virus, a pesar de la presencia de anticuerpos.
Autor del estudio Rino Rapuoli, profesor de investigación de vacunas en el Imperial College y científico jefe de la compañía farmacéutica GSK, dijo que cuando él y sus colegas llevaron a cabo el experimento por primera vez, no tenían idea de cuán importantes serían sus hallazgos, ya que se verían reflejados en la vida real. Lo que los científicos han observado "in vitro" se está convirtiendo en parte de la realidad. La farmacéutica GSK, que también tiene una vacuna para COVID-19 por lo que ya está pensando en adaptar la vacuna.
Muchos otros científicos también llegan a conclusiones similares. Es decir, monitorearon cómo las mutaciones cambiaron la eficiencia de la respuesta de anticuerpos en personas que ya tenían el virus. También encontraron que tenía E484K capacidad anticuerpos de evasión. Un estudio de Sudáfrica con plasma de donantes que habían superado la normalidad COVID-19, mostró que los anticuerpos de una infección anterior en aproximadamente la mitad de los donantes eran completamente ineficaces contra la nueva variante.
¡Pero hay que tener cuidado aquí! Se trata estudios de supervivencia pacientes con COVID-19 y no los que recibieron la vacuna. Por ahora, no se sabe exactamente cómo reaccionarán las personas en estudios clínicos que ya han recibido la vacuna.
Aún así, Rappuoli dijo que los hallazgos son extremadamente preocupantes. "Si le damos al virus demasiado tiempo bajo presión inmunológica, este virus puede escapar".
Esto pasará a la historia como uno de los mayores logros de la ciencia y la investigación médica. Quizás el más impresionante.
Preparé una línea de tiempo preliminar de algunos hitos clave para mostrar cómo varios años de trabajo se comprimieron en meses. pic.twitter.com/BPcaZwDFkl—Eric Topol (@EricTopol) 28 de noviembre de 2020
Una carrera contra el tiempo
Los fabricantes de vacunas como Pfizer y AstraZeneca señalar que según los primeros análisis, sus vacunas funcionan con éxito contra nuevas versiones. Así, encontraron que la vacuna es efectiva contra la mutación B.1.1.7, lo que hace poco probable que esta última escape a la vacuna. En caso de que surja una variante resistente a la vacuna, CEO de BioNTech Ugur Sahin dijo a los medios que la nueva vacuna podría producirse en tan solo seis semanas. Es decir, la ventaja de las nuevas vacunas es que los desarrolladores de vacunas solo tienen que cambiar ADN o ARNm (información de ARN) para adaptar la vacuna, lo que pueden hacer rápida y fácilmente si es necesario.
Lo que es más importante, estas nuevas vacunas no requerirían revalidación ni extensos ensayos clínicos por parte de las instituciones reguladoras. El proceso de aprobación, sin embargo, sería muy similar aprobación de vacunas contra la gripe estacional.
A pesar de todo lo anterior, todos los científicos destacan que estamos en una carrera contrarreloj y que debemos reaccionar con suma rapidez y limitar el virus.
¿Qué nos espera en 2021?
Para vencer el virus a tiempo, es decir, antes de que se salga de control, es tarea de cada individuo limita el virus tanto como sea posible y para cuidar prevenir la propagación del virus. De hecho, la mayoría de los virólogos están extremadamente preocupados, pero no quieren causar pánico, aunque esto es crucial en este momento, porque la posibilidad estadística de desarrollar una mutación del virus SARS-CoV-2, que podría tener un efecto mucho más curso severo de la enfermedad que el existente, está aumentando día a día versiones.
Por ello, investigadores y profesionales de la salud esperan reducir el número de casos y aumentar rápidamente inmunidad colectiva con las vacunas existentes, pero al mismo tiempo se prepararán para los cambios del virus que pueden esperar.
A rastreó las mutaciones y comprender cómo pueden afectar la efectividad de las vacunas, los gobiernos deben invertir más en la secuenciación genómica, dijo el Dr. Lessells. Esto último se hace muy poco, también por el exigente proceso de determinación del tipo de virus. Según el Dr. Arrendamientos alrededor del 10 por ciento de los casos se secuencian en el Reino Unido, que se encuentra en el nivel más alto de secuenciación en todo el mundo. Muchos países solo analizan un poco más de un porcentaje de las pruebas.
Pero hay absolutamente otra forma de evitar que ocurran mutaciones peligrosas: evitar que ocurran casos en primer lugar mediante el uso de máscaras, el distanciamiento social, las pruebas rápidas y el tratamiento y aislamiento de las personas infectadas. Un virus no puede mutar a menos que se reproduzca y se propague entre la población.
Por ahora, la aparición de mutaciones preocupantes es un recordatorio de que todavía tenemos un largo camino por recorrer a pesar de nuestra fatiga colectiva, dijo el Dr. Lessells.
¿Qué pasa con Eslovenia?
V Eslovenia ya hemos detectado los llamados "escocés” mutación, pero no se sabe qué cantidad de muestras estamos analizando realmente. Teniendo en cuenta que el virus está presente en prácticamente todos los países vecinos, tenemos que preguntarnos si los eslovenos somos realmente tan afortunados de que esta cepa dominante nos haya liberado de sus garras y todavía estemos aparentemente a salvo. Estadísticamente hablando, todo habla en contra de este hecho. Y por supuesto este virus también está presente aquí. Mientras que en Baviera están introduciendo medidas estrictas, que incluyen usando una máscara N95 en espacios publicos cerrados y el transporte público, en Eslovenia estamos pensando en abrir jardines de infancia y escuelas, a pesar de que la presencia del virus en el sistema es realmente grande y muy preocupante, y que según el semáforo del "gobierno", somos realmente uno solo alejarse de la fase "negra".
Muchos científicos advierten, que este tipo de apertura de la vida podría significar la posibilidad de que el virus sufra algunas mutaciones más y se vuelva más peligroso, y sobre todo resistente a la vacuna. Todos piden una mayor inversión en el análisis de aguas residuales, que es uno de los mejores indicadores de la presencia del virus en la población. La mayoría de los científicos están de acuerdo en que, debido a la mayor virulencia de la nueva cepa, deben entrar en vigor nuevas reglas de distanciamiento social más estrictas, y que debemos comenzar a usar una mejor protección: es decir, máscaras N95 en todos los espacios públicos. Pero todos opinan que la mayor cantidad de personas posible debe vacunarse lo más rápido posible. Porque solo la inmunidad colectiva puede prevenir la propagación del virus y su capacidad de cambiar con la cantidad de transmisiones.
cuando parecía el año 2021 el año de la recuperación de la pandemia, según todos los indicadores, está comenzando el año en el que realmente comenzaremos la lucha contra este enemigo invisible. Los componentes principales son el tiempo y las estadísticas, que lamentablemente no están de nuestro lado. ¡Esta es también la razón por la que la acción decisiva y la lucha de cada individuo es importante en este momento! Solo juntos podemos preservar el mundo tal como lo conocíamos.
Fuentes, resumidas por:
ft. com
vox.com
nytimes.com